Parcours de soins
La CPTS travaille sur l’amélioration du lien ville/hôpital dans un objectif d’améliorer le parcours du patient à travers différents projets:
Projet n°1
Aide au déploiement d’un outil commun : PAACO GLOBULE, outil innovant visant à améliorer la communication et la coordination entre les professionnels de santé. En centralisant les informations pertinentes sur les patients, il permet d’optimiser la réactivité et l'efficacité des soins, tout en garantissant une meilleure continuité des prises en charge.
Projet n°2
Travail autour de la création et la mise en place d'un programme ETP (Education Thérapeutique du patient) autour des cancers féminins et masculins en lien avec une autre CPTS: Terres de Charente, l'intercpts 16, en partenariat avec l'UTTEP 16, le DAC PTA 16, l'ARS Charente (Agence Régionale de Santé) et tous les acteurs travaillant autour de cette problématique
Help me
Besoin d’aide pour le parcours complexe d’un patient ?
La PTA vous accompagne
La Plateforme Territoriale d’Appui de Charente apporte un soutien opérationnel à tous les professionnels de la santé, du social et du médico-social pour le suivi des parcours de santé complexe (perte d’autonomie et maladies chroniques) :
- Recherche d’un intervenant ou d’une structure sanitaire, sociale ou médico-sociale
- Orientation dans les démarches (aides sociales, services à domicile, aide aux aidants…)
- Évaluation sanitaire et sociale de la situation du patient
- Coordination et suivi des interventions : appui à la concertation pluri-professionnelle, planification et coordination des acteurs, mobilisation d’une expertise spécifique
- Appui pour les admissions et les sorties d’hospitalisation
- Orientation dans les démarches (aides sociales, services à domicile, aide aux aidants…)
- Elaboration d’outils partagés pour le repérage et le suivi des parcours complexes,
- Diffusion de protocoles et de recommandations de bonnes pratiques
- Appui à la mise en œuvre de programmes d’éducation thérapeutique du patient (ETP)
Vous avez besoin d'aide ?
Contactez-nous pour toutes questions. Nous sommes là pour vous aider.